富山市上本町の歯科医院  医療法人 島歯科医院 【一般歯科・矯正歯科・訪問歯科】
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むし歯の治療

歯の治療の移り変わり=リスクコントロールを前提に=

以前は、悪くなったところだけでなくむし歯の近くの健康な部分も予防として削ることが正しい治療とされてきました。
しかし今ではリスクコントロールを前提にした削り方がされるようになり、出来るだけ歯を削らない治療が行われるようになっています。
こうした治療には歯にくっつく接着剤など歯を修理する歯科材料の発達なども大きく貢献しています。



できるだけ歯を削らない治療をするためには…
かかりつけの歯科医をつくっておくことが大切です。
定期的な通院をされていない患者さんの場合、悪化しそうなところを大きく削らざるを得ない場合があります。
定期的な管理と予防処置により、むし歯や歯周病のリスクを減らすだけでなく、万が一、治療が必要となった場合も最小限の範囲にとどめることが可能です。

歯周病の治療

歯周病のもっとも基本的な治療法は、プラークコントロールです。
病原性プラークを除去し、口の中のプラークを正常なレベルに維持し、無害な細菌グループが支配的になる環境を整えることが重要です。

そのために通常、歯垢や歯石の除去とブラッシングの指導が行われます。
その後、麻酔し初期の治療でとりきれなかった歯周ポケットの深いところについた歯石を取り除く治療を行います。
歯周ポケットの非常に深いところについた歯石は、歯茎を切開して取り除く手術を行います。


手術で歯周病を治す

歯周病の治療で歯茎を切開することがあります。
歯茎にメスを入れる目的は主に次の3つです。
【手術の目的】
1.深い歯周ポケット内部を清掃します。
2.破壊された骨や歯肉のかたちを改善します。
3.再発予防のために歯肉の改善を行います。

歯周病が進行した場合は

以前は進行した歯周病では歯を抜く以外に方法はありませんでしたが、下記のような方法が開発され歯を残すことが可能になってきています。

GTR法(歯周組織再生誘導法)
GTR法とは、失われた歯根部の周りを特殊な膜(ゴアテックス)で覆い、歯肉の進入を防いで、歯槽骨(歯の土台となる組織)を再生させる方法です。

入れ歯とブリッジ

失ってしまった歯を補う方法には、入れ歯(部分床義歯)、ブリッジ、インプラントがあります。

ブリッジとは・・・
失った歯の部分の左右の歯を支えとしてそこに橋を架けるように人工の歯を入れる方法です。

・ブリッジの長所
・自分の歯を土台とするため、自分の歯で噛んでいる感じがする
・ほとんどの場合保険で治療ができる
・見た目が良くできる
・ブリッジの短所
・左右の健康な歯をある程度削らなければならない
・土台となる歯が弱い場合はできない


入れ歯(部分床義歯)とは・・・
入れ歯(部分床義歯)とは、粘膜で支える義歯です。
・入れ歯の長所・どんな場合でもできる
・健康な歯を削る量は非常に少ない
・清潔に保てる
・保険でできる
・入れ歯の短所
・お餅やガムなど噛めないものがある
・見た目が悪くなることがある 
・噛みあわせがすぐに変化し、装着が煩わしい

インプラントとは・・・
骨の中にチタンのネジを埋め込む方法です。

咬む能力が入れ歯やブリッジと比較して格段に高く、自分の歯と同程度で違和感もありません。
健康な歯を削ることもないので、残っている歯に対してもやさしい治療法と言えます。
費用と時間がかかることがインプラントの欠点といえます。


入れ歯の種類

・レジン床(保険)
プラスチックでできた入れ歯で保険が適用されるので経済的です。
しかし、保険診療では材質、形態などに制限があります。

・スマイルデンチャー(自費)
金属の留め金を使わない入れ歯です。従来のものと比べて目立ちません。
ノンクラスプデンチャーとも呼ばれます。

・エースデンチャー(保険+α)
保険の入れ歯に部分的に金属の補強を入れることによって強度を向上させ、約4割程薄くすることができます。
金属は補強だけではなく、口臭の原因を減少させます。
また、適度な重さによって入れ歯を安定させるという利点があります。

コバルトクロム金属床
プラスチックの入れ歯に比べ、金属を使用するため食べ物や飲み物の熱が伝わりやすく、自然に近い味覚が得られます。
また、薄く小さく馴染みやすいので違和感がなく、発音なども比較的なめらかにすることができます。
人工歯には個性に合ったものを使用するので若々しい口元が得られます。
また汚れがつきにくく、気になる入れ歯特有の臭いが少なく衛生的です。

・チタン金属床

金属部分をチタンにすることにより、コバルトクロムを使ったものよりも体に優しく、軽く快適な咀嚼運動が得られます。
また、金属アレルギーの方にも安心です。

・ゴールド(白金加金)金属床

コバルトクロムやニッケルを使った入れ歯に比べ、金属部分を金にすることによって、腐食などによる劣化や変色がありません。
また、他の金属よりも精密に加工することができるので、より良い装着感が得られ、体にも優しく、金属アレルギーの心配もありません。
金属特有の味が全くしないので良質な熱の伝導性とともに食事をおいしくいただくことができます。

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